Плазмаферез

 Историческая справка.  С незапамятных времен медики для лечения огромного количества заболеваний применяли кровопускание. Но, несмотря на эффективность и простоту процедуры (а ее делали все, кто умел, даже цирюльники-брадобреи), у кровопускания был очень большой недостаток: существовал предел количеству выпускаемой за 1 процедуру крови. Чаще всего кровопускание применяли при хронических интоксикациях, печеночной или почечной недостаточности и гипертонии с целью предотвращения апоплексического удара  — инсульта. 

   Автор названия «плазмаферез» Abel вывел его от совмещения двух понятий: плазма (жидкая часть крови) и греческое apheresis (удаление). Таким образом, плазмаферез — это избирательное удаление из организма плазмы. В нашей стране лечебный плазмаферез стал применяться с 1964 г. Р. А. Макеевой, отстаивавшей кровь во флаконах при синдроме повышенной вязкости.  С начала 70-х годов плазмаферез активно применяется в качестве дополнительного метода интенсивной терапии. Так, в Англии, по данным 1990 г., ежегодно осуществляется около 100000 процедур плазмафереза, во Франции за 90-е годы выполнено 6200000, в США в 1991 г. — 590000. В настоящее время в России кабинетами лечебного плазмафереза располагают практически все крупные медицинские учреждения, в которых осуществляется интенсивная терапия заболеваний. Даже ориентировочный подсчет позволяет сказать, что ежегодно в России выполняется сотни тысяч процедур плазмафереза.

          Для чего проводится плазмаферез. Пока мы молоды и активны, наш  здоровый организм неустанно работает как очень сложный агрегат. Только неожиданно работа этой машины начинает давать сбои. Мы были абсолютно здоровы - и вдруг стали практически больны. Что происходит? Вследствие плохой экологии, стрессов, недосыпания организм человека подвергается постоянному загрязнению. С пищей, водой, воздухом в организм человека постоянно поступают десятки тысяч ненужных и даже ядовитых веществ. Бытовая химия, табачный дым, выхлопные газы транспортных средств, алкоголь, отходы промышленных предприятий, наркотики, лекарства – эти ядовитые продукты попадают в организм и поражают внутренние органы: сердце, почки, печень. Добавьте к этому стрессы, недосыпание, плохую экологию. Органы, отвечающие за очищение организма: почки, печень, легкие и другие, ответственные за уборку организма, перестают справляться со своей задачей, естественные защитные силы организма начинают слабеть. Страдает также нервная система, половые железы.

       Что делать?
      Хорошо бы вывести все эти шлаки из организма. Но как? Способов на самом деле много, но наиболее эффективным на сегодняшний день справедливо считаются мембранный и центрифужный плазмаферез - очищение организма на глубоком, клеточном, уровне.

      Плазмаферезсовременный метод очищения крови, который применяется для лечения различных органов и систем.

Плазмаферез – это малотравматичный (используется одноигольная методика) и безопасный (исключается возможность инфицирования гепатитами и ВИЧ) метод очищения крови. В процессе плазмафереза загрязненная плазма, содержащая токсины, патологические иммунные комплексы, антигены, гормоны, воспалительные агенты и маркеры интоксикации, отделяется от « хорошей»  крови и удаляется, а очищенная кровь возвращается в организм.

       В нашей клинике мы проделываем эту процедуру с помощью центрифуг нового поколения для центрифужного  плазмафереза, аппаратом фильтрационного плазмафереза «Гемофеникс», аппаратом «Гемонетик». Процедура легко переносима, безопасна и комфортна. Суть метода очень просто понять, если вспомнить, что кровь состоит из двух составляющих - клеточной (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты) и жидкой - плазмы. У каждой составляющей своя задача - эритроциты несут к клеткам организма кислород и питательные вещества, лейкоциты борются с инфекцией, тромбоциты участвуют в свёртывании крови, а через плазму от клеток отводятся продукты жизнедеятельности, так называемые токсины. С помощью центрифужного  плазмафереза мы отделяем загрязненную плазму от «хорошей крови». Плазма собирается в специальную емкость, а «хорошая кровь» возвращается в организм. За время одной процедуры очищается  от 10 до 30% плазмы. Для лечения  и получения стойкого положительного эффекта плазмаферез проводится курсом от 3 до 6 процедур. После первого сеанса токсины удаляются из крови. Но их еще много в межклеточной жидкости, куда мы пока не добрались, и откуда они вновь попадают в кровь. После второй процедуры очищается уже межклеточная жидкость. А во время третьей процедуры - токсины выходят из самих клеток. То есть очищение происходит на очень глубоком клеточном уровне, чего невозможно достичь другими методами.     
     Средняя продолжительность процедуры – 45-60 мин. Данный метод является малотравматичным (используется одноигольная методика) и высокобезопасным (исключается возможность инфицирования гепатитами и ВИЧ).
     Кроме того, методика центрифужного плазмафереза не допускает разрушения форменных элементов крови, что не всегда достигается при других экстракорпоральных методиках.
     Как и любые лечебные действия, метод экстракорпорального очищения крови имеет свои показания и противопоказания. Поэтому перед процедурой ВАЖНА консультация специалиста.
      Кому же можно порекомендовать плазмаферез? 
     Всегда следует руководствоваться одним простым принципом: болезнь легче предупредить, чем лечить. Этого можно добиться, укрепляя и восстанавливая защитные силы организма и здоровье в целом. После тридцати лет организм начинает медленно стареть, органам тяжелее справляться со своими обязанностями. В этом случае такая очистка организма будет очень кстати.  
     Но это – профилактика. А если человек уже болен? Тогда надо воздействовать на причину заболевания. Ослабленный иммунитет дает простор для вирусов и бактерий: появляется герпес, аллергия, астма, аутоиммунные заболевания - ревматизм, хронический гепатит. Если нарушена вязкость крови, в ней много холестерина (а с годами это неизбежно), возникает опасность инфаркта, инсульта, сосудистых заболеваний, обостряется дистония. Не говоря уже о длительно текущих и плохо поддающихся лечению инфекционных заболеваниях - хламидиозе, цитомегаловирусе, дисбактериозе. Есть, конечно, противопоказания для проведения процедуры, однако круг их узок. Так как в методике применяется антикоагулянт, она требует осторожного подхода в ситуациях, когда можно спровоцировать кровотечение, например, при язвенной болезни, остром геморрое, во время месячных. 
          Показания к плазмаферезу:
      В настоящее время плазмаферез широко используется в клинической практике. Согласно протоколам Всемирной Ассоциации по Гемаферезу (1993 г., 1997 г., 2000 г.), плазмаферез рекомендован при лечении более 200 заболеваний. Как эффективный метод детоксикации, плазмаферез широко используется  от токсикологии и  наркологии   до дерматологии и косметологии.

Плазмаферез эффективен при следующих заболеваниях:  

·         Синдром хронической усталости 
·         Акушерство и гинекология (предменструальный синдром, инфекции, хронические воспалительные заболевания матки и придатков, бесплодие, невынашивание беременности, ранние (рвота) токсикозы и гестозы беременных, антифосфолипидный синдром и гематогенная тромбофилия; климактерический синдром) 
·         Дерматология. Атопический дерматит, псориаз, нейродермит, крапивница, фурункулёз, экзема.
·         Пульмонология. Бронхиальная астма, хронический бронхит, плевриты, альвеолиты; 
·         Нефрология. Гломерулонефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность; 
·         Гастроэнтерология: гепатит, повышенный уровень холестерина, холецистит, панкреатит. 
·         Заболевания крови: парапротеинемические гемобластозы, цитопенические синдромы; 
·         Неврология. Рассеянный склероз, полиневриты различного происхождения, боковой амиотрофический склероз, болезнь Альцгеймера; 
·         Системные заболевания соединительной ткани: геморрагические васкулиты: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, полиартриты; ·                             Кардиология Ишемическая болезнь сердца, постинфарктный синдром, гипертоническая болезнь, вирусный миокардит, аутоиммунные кардиомиопатии; гиперхолестеринемия.
·         Наркология  Снятие алкогольной интоксикации, похмельного синдрома.

      Лечебный эффект после проведенного плазмафереза
достигается благодаря улучшению реологии крови,
ее  микроциркуляции, удалению из организма токсичных веществ
.


      Вообще, трансфузиологии сравнивают  плазмаферез с генеральной уборкой, которую мы проводим у себя в доме. Ее нет необходимости делать каждый день, но если не делать вовсе, то в квартире станет невозможно жить. А надо, чтобы жить было в радость, и в доме дышалось легко и свободно.